A cintilografia óssea é um exame de imagem funcional que faz parte da Medicina Nuclear, uma área especializada na avaliação do funcionamento de órgãos e tecidos por meio da administração de pequenas quantidades de substâncias radioativas (radiofármacos).
Esses compostos se movimentam pelo corpo e se fixam em áreas específicas, permitindo que a equipe médica obtenha imagens detalhadas e, assim, chegue a diagnósticos mais precisos.
O que a cintilografia óssea pode diagnosticar?
Esse exame é especialmente útil na avaliação da integridade dos ossos. Ele pode identificar:
- Perda de massa óssea;
- Fraturas;
- Doenças degenerativas ou autoimunes, como artrite e osteonecrose;
- Presença de metástases (células cancerígenas que se espalham a partir de tumores primários).
Tipos de Cintilografia Óssea
Existem diferentes modalidades da cintilografia óssea, cada uma indicada conforme a necessidade clínica:
• Cintilografia Óssea Convencional
Mais comum, é amplamente utilizada para investigar metástases ósseas em pacientes com câncer, como nos casos de câncer de próstata ou de mama.
• Cintilografia Óssea Trifásica
Diferente da convencional, esse tipo capta imagens em três fases distintas, incluindo o fluxo sanguíneo no momento da injeção. É indicada em casos como:
- Osteomielite – infecção óssea comum em crianças e idosos;
- Pioartrite – infecção articular causada por bactérias;
- Artrites e dores ósseas localizadas – especialmente em articulações como ombros, cotovelos, tornozelos e joelhos;
- Tumores ósseos primários – como o osteossarcoma;
- Osteonecrose – morte óssea causada pela interrupção do fluxo sanguíneo, geralmente após lesões;
- Distrofia simpática reflexa – dor intensa e crônica com alterações na cor e temperatura da mão.
Como se preparar para o exame?
A preparação é simples: o paciente deve apenas manter-se bem hidratado antes e depois da administração do radiofármaco. Isso ajuda a obter imagens mais nítidas e a eliminar a substância que não for absorvida pelos ossos.
Após a aplicação do material radioativo (via intravenosa), o paciente pode aguardar em casa ou no trabalho por cerca de 3 horas até o momento das imagens. É importante esvaziar a bexiga antes do exame para evitar interferências nos resultados.
Como são feitas as imagens?
As imagens são captadas por um equipamento chamado gama câmara, que detecta a radiação emitida pelo radiofármaco nos ossos. A captação pode levar de 15 a 40 minutos, dependendo do caso.
O resultado sai na hora?
Não. Após o exame, as imagens passam por uma análise minuciosa feita por um médico especialista. O laudo costuma estar pronto em alguns dias e, dependendo dos achados, exames complementares podem ser solicitados.
Como saber se a cintilografia está normal?
Em um resultado considerado normal, a substância radioativa se distribui de forma uniforme pelos ossos. No entanto, se houver áreas com maior ou menor captação (os chamados “pontos quentes” ou “pontos frios”), isso pode indicar alterações, como inflamações, tumores ou outras anormalidades ósseas que exigem investigação.
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